儿童慢乙肝并非不可治愈,这家医院治愈率突破60%
“通过十几年研究,我院已形成了一套乙肝诊疗特色疗法。”8月8日,湖南
“通过十几年研究,我院已形成了一套乙肝诊疗特色疗法。”8月8日,湖南省儿童医院肝病中心主任医师欧阳文献接受人民日报健康客户端专访时指出,目前,湖南省儿童医院治疗慢乙肝超过600多例,总体治愈率达60%,其中3岁以下儿童慢乙肝治愈率达77%。值得一提的是,治愈后的儿童慢乙肝不同于成人,不需要终身服药。
成立于2010年的湖南省儿童医院肝病科,至今已走过了第十三个年头。如今,湖南省儿童医院肝病中心年收治病人1600余人次,科室专业技术力量雄厚,是湖南省内第一家、全国第三家集儿童肝病临床、教学、科研为一体的儿童肝病专科。
(资料图)
欧阳文献(左一)为患者查房。呼梦瑶 摄
年龄越小治愈率越高,60%慢乙肝患儿被治愈
慢乙肝是严重威胁我国人民群众身体健康的传染病,困扰国人数十年。“乙肝治不好”老思想在广大群众中根深蒂固,甚至在绝大部医师中都有同样观点,尤其是对儿童慢乙肝,更是如此,认为能治愈的更是寥寥无几。
“过去,家长都以为孩子患上慢乙肝就无法治愈,而且担忧一旦开始治疗,孩子就像大人一样需要面临终身服药的问题,所以很多家长不想带孩子来治疗,其实这是一个完全错误的观点”欧阳文献称,如今,我们用实际行动破除了他们的担忧。
欧阳文献介绍,10多年来,我们一直专注儿童慢乙肝的临床治愈研究,采用以干扰素联合核苷类药物为主导的中西医结合治疗方法,取得了显著成果。至今已为超过60%的慢乙肝儿童彻底摆脱了乙肝的困扰,过上了幸福的生活;同时提出了儿童慢乙肝是完全可以治愈的,且年龄越小,治愈率越高的观点。为国内儿童慢乙肝积极治疗的推广起到巨大作用。
不仅是慢乙肝,湖南省儿童医院肝病科在儿童肝硬化疾病等疾病诊疗上也有独特疗法。
“针对儿童肝纤维化,我们针对不同病因进行対因治疗,同时结合中药方剂健脾利湿、疏肝理气、活血抗纤等治疗,收到非常好的抗纤效果,成功逆转了胆道闭锁术后肝纤维化,让许多胆闭孩子避免了肝移植,降低了医疗费用,减轻家庭负担和孩子的痛苦。”
欧阳文献称,随访数据显示,超过300例的胆道闭锁术后患儿,3年自体肝生存率超过70%,5年自体肝生存率超过65%,10年自体肝生存率超过50%。
早筛早诊早治,可延缓或阻断儿童肝病进展
“儿童肝脏疾病虽然多数发病率很低,也不是儿童死亡的主要病因,但慢性肝病对儿童生长发育、心理健康、生活质量以及对家庭或社会的经济负担不容忽视。”欧阳文献说,然而由于由于对儿童肝病的认识不足等原因,导致儿科人群中的许多肝脏疾病未能得到及时诊治。
欧阳文献称,未能及时诊治,最终可能会出现严重并发症危及生命或转化为成人期的慢性肝病、肝硬化或肝细胞肝癌等。因此,需要重视儿童肝病,加大对儿童肝病早期筛查及早期诊治,延缓或阻断肝病进展。
肝脏是人体最重要的器官之一,很多遗传性罕见病都会累及肝脏,目前与肝脏有关的罕见病有400余种。累及肝脏相关的遗传代谢病超过1000种。
湖南省儿童医院肝病科建科10余年来,共诊断遗传代谢性肝病多达50余种800多例。“遗传代谢性肝病的早期和精准诊断,根据不同疾病早期采取干预措施,可避免患儿重要脏器出现不可逆损害,明显改善患者预后,降低致残率和病死率,挽救患者生命。”欧阳文献说。以“肝糖原累积病”为例,早诊断后给予玉米淀粉就基本可以避免孩子低血糖发生导致肝肿大、生长发育落后等一系列问题,高支链玉米淀粉可更有效维持患者血糖平稳时间,减少夜间患儿低血糖发生,改善患者睡眠提高患者及家属的生活质量。
欧阳文献指出,饮食干预在慢性肝病的治疗中起到举足轻重的作用,比如引起胆汁淤积的“希特林缺乏症”,如果没有早诊断处理好就可能导致肝衰竭发生,危及患者生命,如果在早期确诊后,饮食中避免乳糖、给予富含中链脂肪酸的深度水解奶粉喂养,孩子的肝功能会很快得到恢复。
“目前,许多儿童肝病没有得到及时诊断,且有些肝病仍缺乏满意的治疗手段,因此需要广大医务工作者重视肝病的诊治,同时也需要肝病领域的医务工作者不断的创新和努力。”欧阳文献最后表示,我们要加强对儿童肝病的流行病学及临床诊治方法的研究,希望有更多适宜治疗方法和监测手段,精准诊断更多的儿童肝病,挽救更多的肝病孩子,最终提高肝病儿童的生活质量。
责编:呼梦瑶
主编:邱越
校对:毛圆圆
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